胸郭出口症候群その③
胸郭出口症候群を放置するとどのようなリスクがあるのか?
胸郭出口症候群は、胸郭出口が狭くなることで神経(腕神経叢)や血管(鎖骨下動脈・静脈)が圧迫され、起こるを言われています。
①斜角筋症候群
首の前方から第一肋骨につながる、前斜角筋と中斜角筋という筋肉が存在します。前斜角筋と中斜角筋の隙間を斜角筋隙と呼び、この隙間には腕に通じる神経が存在します。
前斜角筋と中斜角筋の2つの筋緊張が強くなることで、神経が通っている隙間が徐々に狭くなり神経を絞めつけ圧迫し、斜角筋症候群を発症します。
②肋鎖症候群
斜角筋隙を通過した神経は、次に第一肋骨と鎖骨の間に存在する、肋鎖間隙を通ります。その隙間が狭くなることで神経や血管を絞めつけ、圧迫し肋鎖症候群を引き起こします。
先ほど、なで肩には胸郭出口症候群の発症が多いとお伝えしましたが、なで肩は鎖骨と肩甲骨が下制(下に移動した状態を示す)した状態になっている。肋鎖間隙が通常に比べ狭くなるため神経が圧迫され、肋鎖症候群を引き起こしやすいのです。
③過外転症候群
肋鎖間隙を通過した神経、血管は、胸の筋肉である小胸筋の下に存在する小胸筋下間隙を通過します。
小胸筋が強く緊張した状態から腕を外転(横から上に挙げる動作)すると、神経、血管に対して、絞めつける力と同時に引き延ばされる力が加わります。
つり革を握るなど肩を挙げる動作や重たいものを持つ動作によって過外転症候群を発症します。
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